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体检报告中EB病毒抗体阳性等于鼻咽癌

发布时间:2017-12-20 0:09:35   点击数:

你知道体检报告中的“EB病毒抗体”是什么意思吗?EB病毒抗体阳性,是不是要得鼻咽癌了?其实,对于绝大多数人来说,这个结果只是虚惊一场。

鼻咽癌和EB病毒

鼻咽癌是南方地区发病率排名前列的头颈部恶性肿瘤,其预后和发现的早晚有很大关系。如果早期发现,鼻咽癌的治疗效果是很好的,相当一部分人甚至可以治愈。但因为这个恶性肿瘤部位隐蔽,早期很少有明显症状,很多人等发现就已经是晚期了。

EB病毒是Epstein和Barr于年首次成功地将Burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株,并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒,认为该病毒是多种恶性肿瘤(如鼻咽癌)的病因之一,它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。

经过多年的研究发现,EB病毒的感染者和鼻咽癌患者之间有很多交集,大部分鼻咽癌患者早期即可被查出EB病毒感染的情况,也就是EB病毒抗体。并且,在鼻咽癌患者血液中出现EB病毒抗体的概率比普通人群中出现EB病毒抗体的概率高数倍。所以,我国从年就已经开展检测EB病毒抗体工作,逐步被发展成为南方鼻咽癌高发地区筛查鼻咽癌高危人群的一种重要手段。

很多体检中心也将此项检查列为常规体检项目。如果发现了自己的EB病毒抗体阳性,也不用太过紧张,虽然鼻咽癌患者多数体内会发现EB病毒抗体,但在体检发现EB病毒阳性并不是诊断鼻咽癌,这完全是两个概念。

EB病毒抗体的检查只是一个筛查方法,通过这个方法所发现阳性者人群是需要进一步检查,诸如鼻内镜,鼻咽部CT/MRI。综合这些项目,决定是否需要作鼻咽部活检术,对手术得到的鼻咽部组织进行病理检查才是最终诊断。

EB病毒抗体阳性者人数和鼻咽癌人数之间不是等号,而是大于号,最终确认是鼻咽癌的人数只是EB病毒抗体阳性人群中很少的一部分。

确诊率这么低为何还要使用这个检查?

通过上面的数据可以看出,大部分EB病毒抗体阳性者都是虚惊一场。那大家又会产生一个疑问,既然最终确诊率这么低,为何还要采用这个检查方法呢?答案很简单,目前还没有一个更好的筛查方法可以替代它。

对大规模人群的筛查,不可能每人都做鼻内镜、CT/MRI和鼻咽部活检,通过EB病毒抗体来筛选是目前切实可行的方法,能够节约大量的人力、财力。那些当时被排除鼻咽癌诊断的EB病毒抗体阳性者,后续不能掉以轻心,仍应定期做此项检查,其中还是有少数人可能在随后的几年里出现鼻咽癌发病。

(内容根据网络资料整理)

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