吸烟有害健康,这个常识连小孩子都清楚,但是生活中有些人却难以戒掉手中的香烟,一方面是严重的尼古丁等物质会让人上瘾,更重要的一方面是吸烟者本身没有强大的毅力,舍不得扔掉手中的香烟。
有人说香烟提神,但这个观点在有些研究中已经被反驳,吸烟并不能提神,反而是百害而无一益,不当危害自己的身体,还影响他人的健康。我国是一个烟草大国,吸烟人群已逾3.5亿,同时有约7.4亿不吸烟人群遭受二手烟的危害。
医院,在术前医生都会让患者戒烟,难道仅仅是因为抽烟影响病房环境吗?其实术前戒烟的道理并不是那么简单。
01术前戒烟减少呼吸系统并发症
手术过后由于麻醉操作和麻醉药物的影响,气管内痰液和分泌物增加。而吸烟最直接的危害是呼吸系统,如果患者长期吸烟,呼吸道的粘膜纤毛结构遭到破坏,对于痰液和分泌物的清除能力降低。这样不但容易造成气道堵塞,严重的话还会造成肺部的感染。
长期吸烟对于呼吸道免疫系统也起到破坏作用,更加重了术后呼吸道感染的风险。但研究表明,如果术前戒烟,这样的情况在术后会得到改善,而且术前戒烟时间越长,术后呼吸道相关并发症的风险越小。
02术前戒烟减少循环系统并发症
吸烟时,烟雾中的尼古丁会促使一氧化碳和血红蛋白合成碳氧血红蛋白,严重影响血红蛋白的携氧能力,造成手术中血氧含量降低,造成组织缺氧。但是如果在术前1至2天内戒烟,血中的尼古丁得到有效清除,缺氧的情况就会得到可逆性的缓解。
吸烟还会造成血管内皮细胞的损伤,长期吸烟会引起动脉粥样硬化,小动脉痉挛狭窄,影响组织的血液供应。吸烟会引起血脂功能异常,使血液中脂肪含量升高,血液黏稠,术后提高深静脉血栓的发生风险。如果在术前尽量早的戒烟,这些循环系统并发症发生的风险则会减小。
03术前戒烟减少术后疼痛
烟雾中的尼古丁可以和中枢神经中控制疼痛信号传递的受体(乙酰胆碱受体)结合,使其处于相对不敏感的状态。乙酰胆碱受体代偿性增加,造成术后疼痛的阈值降低。
也就是说正常情况下轻微的疼痛刺激会让患者感觉疼痛十分明显。因此,术前尽量早的戒烟,有助于术后疼痛的减少,并且减少止痛药物的使用。
04术前戒烟有利于伤口愈合
首先烟雾长的尼古丁促使一氧化碳和血红蛋白合成碳氧血红蛋白,造成术后伤口处血液不能提供充足的氧,局部组织缺氧,影响伤口愈合。
其次吸烟还抑制了白细胞的增值,降低自然杀伤细胞的细胞毒性、巨噬细胞的感受性以及中性粒细胞的杀菌能力,从而使术后伤口缺乏白细胞这道免疫防御墙来抵御细菌的攻击,容易引起术后伤口的感染。
最后有研究表明,吸烟人群术后伤口成纤维细胞数量减少,而成纤维细胞可以形成皮肤的胶原蛋白,分化成肉芽组织和上皮细胞,这些都是伤口愈合是必不可少的因素。术前戒烟,则可以使这种情况得到明显改善。
所以,即使是有着数十年烟龄的老烟民,在手术前戒烟一段时间,也会使术后出现并发症的风险得到有效降低。当然,如果您真的有毅力,那么从此坚持戒烟,您的身体状态会得到意想不到的改善。