鳞状上皮细胞
宫颈细胞学检查通过取样刷直接刷取宫颈阴道部和宫颈管获取鳞状上皮及柱状上皮细胞，有时也能间接的收集到滞留在宫颈口附近的子宫内膜细胞。取样刷两侧较为宽广，中间较细，医生取样时将中间部分伸入宫颈管，两侧抵住宫颈口，按一定的方向旋转3至5圈，即可刷取到足量的细胞，用于制片观察。常规情况下，收集到的样本中，以鳞状上皮细胞为主体，液基制片中，不少于个形态保存完好的鳞状上皮细胞，是标本满意度评估的一项重要指标。
鳞状细胞层次的划分，如果按照五层分类法，从基底部往表面依次为基底层，副基底层，中层，中表层，表层。基底层的细胞只有一到两层，位置深，细胞学取样刷取的只是表面数层细胞，因此一般情况下在细胞学的制片中，是很难发现基底层细胞的，即使有，也无法与副基底层细胞区分开来。鳞状细胞的层次多少与细胞分化成熟的程度都与个体的雌激素水平有着很大的关系，年轻女性激素水平高，鳞状细胞层次多，并且以增生的中层及表层细胞为主；老年女性激素水平底，鳞状细胞层次数量减少，以中层及副基底层细胞为主。
细胞形态学上，不同层次的鳞状上皮细胞，有着不一样的特征，结合图片加以说明：
表层鳞状上皮细胞：细胞体积较大，一般为50~60μm，细胞呈多边形，胞浆红染，核固缩。有时，表层鳞状上皮胞浆内会出现一些红染的小颗粒，以前人为与HPV感染有关，现在证实为这只是细胞退行性改变。不要把这些小颗粒当做核碎裂，因为它们都是红染的，而不是与核一致的蓝黑色，这种红染的色彩可以用来评估巴氏染色中伊红染料的着色程度。
中表层鳞状上皮细胞：细胞大小，性状与表层鳞状上皮细胞没有区别，不同点在于胞浆染成淡蓝色，核增大。中表层鳞状上皮的细胞核可以有两种形态，一种是固缩的，一种是没有固缩的，后者核膜光滑，核染色质细腻，称之为“网状核”。我们在细胞学判读LSIL或者ASC-US时，对于核增大的程度，要用“中层鳞状细胞核”这把标尺来衡量，而这把标尺其实就是中表层鳞状细胞的“网状核”。可明明说的是中层细胞，为什么用的时候又变成了中表层细胞？这个问题的关键在于国内和国外对于鳞状上皮层次的划分存在着差异，国外一般采用三层或者四层分类法，也就是说国外的分类法中没有中表层细胞这个概念，根据核特征不同，固缩核的中表层细胞放入表层，网状核的中表层细胞，则归为中层。所以按照五层分类法，用于诊断标尺的中层鳞状细胞核，不是指那些椭圆形，有糖原溶解空晕的中层细胞，而是指核型规则圆整，核染色质分布均匀的中表层细胞。这个概念早期的时候没有人加以说明，造成了诊断标尺上的不统一，如果每个人找的尺子长短不一，那么细胞学判读结果的可重复性会受到更大的影响，由此可见掌握基本概念对于提高诊断水平是非常重要的！
上图中有一个核增大很明显的鳞状细胞，如果只评估细胞核增大的程度，A,B,C三个细胞核，我们会选择哪一个呢？答案是A，因为其它两个细胞核都呈现固缩的状态，不能作为判读的标尺。在宫颈细胞学的判读中，选用网状核的中表层细胞作为标尺，是有原因的：其一，这个层次的细胞，在于绝大多数的样本中都是可以见到；其二，网状核大小非一致，形态圆整，体积也相对较大，用来衡量那些增大的核比例适中。
五层分类法的中层鳞状上皮细胞：细胞为圆形或者椭圆形，较表层鳞状上皮小，大约为30~50μm，胞浆蓝染，核型不是非常一致，核大多居中，很多时候可以看到核周淡然的空晕。中层鳞状上皮细胞一般常见于绝经前后或者产后，后者往往在空晕中有着较淡的金黄色。空晕的形成是由于这个层次的细胞富含糖原，制片过程中糖原溶解，造成核周空晕，如何将这类细胞与挖空细胞一眼识别出来，是每一个刚接触细胞学的医生必须要掌握的。细胞来源于中层，形态规则，核没有异型性，核周空晕不透亮是主要的鉴别点，具体的对比分析在后面的章节会做详细介绍。
副基底层细胞：圆形，大小约为30μm，胞浆浓染，偏绿色，核居中，核浆比较高。副基底层细胞不是在每一个宫颈样本中都是可见的，这样的细胞层次较深，如果是些年轻女性，没有宫颈糜烂，没有鳞状上皮缺损的时候，通常见不到这类细胞。有时在一张片子中，见到少数类似形态的细胞，并不一定就是副基底层细胞，单个散在时，与一些化生细胞难以区别，这些细胞往往核浆比较高，需要白癫风是什么白癜风症状特点是什么
