患者就诊过程中经常问医生：“得了IgA肾病，能不能注射乙肝疫苗？”
根据国际KIDGO指南——慢性肾脏病和感染的风险，推荐有高风险慢性肾脏病进展和估算的肾小球滤过率（eGFR）小于30ml/min/1.73m2（GFR分期的G4-G5期）的成年患者，都应接种乙肝疫苗，并通过适当的血清学检测确认其有反应。
IgA肾病患者可以注射乙肝疫苗
IgA肾病是由于免疫球蛋白IgA沉积于肾脏的系膜细胞及系膜区所引起的肾脏损害。患者因存在细胞及体液免疫功能受损、低蛋白血症、营养状况差等病理状况，容易感染各种病原体，是乙肝病毒感染的高危人群，尤其是使用免疫抑制剂及激素更应小心乙肝病毒的感染，因此注射乙肝疫苗可以预防乙肝病毒的感染。同时，乙肝病毒可引起肾脏的损害，两者会使临床治疗变得复杂。因此，注射乙肝疫苗，预防乙肝病毒的感染是有一定的必要性。研究发现，慢性肾脏病早中期（CKD1-3期）患者早中期接种乙肝疫苗后乙肝表面抗体阳转率明显高于慢性肾脏病晚期（CKD4-5期）患者，且抗体滴度明显高于CKD晚期组。早期接种疫苗患者受益会更大。
血液透析患者为乙肝感染的高危人群，透析前预防接种被认为是预防感染最有效的免疫保护方法。临床观察发现，透析患者中存在接种疫苗后血清转化率低、抗体峰值浓度低、抗体浓度下降速度快及维持时间短等问题，因此，建议抗体滴度下降即进行加强免疫，不必等到完全消失。
注射乙肝疫苗时应注意以下禁忌情况1.对福尔马林或硫柳汞过敏，及严重过敏体质患者乙肝疫苗属于禁忌。
2.凡发热、急性传染病、严重感染等应暂缓接种。
3.最近六周内曾接种过丙种球蛋白、免疫球蛋白或其他被动免疫抑制剂，应推迟活疫苗免疫接种。
4.严重营养不良患者不宜接种。
因此，如果没有乙肝疫苗禁忌症，IgA肾病患者是可以注射乙肝疫苗的。
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