十余年错把骨瘤当劳累，正视辅助检查，避免贻误病情
生活中，人们时常会听说这样的事情：有人患上了重症，其实早在很多年前这个病就有苗头，因为没当回事或是被医生误诊，就一直拖着没管。直到病入膏肓，那人才后悔不已。
最近，骨科杨主任就接诊了这样一位病人。
一、十年未治的膝盖疼，病因不是劳累而是瘤
年近50的陈师傅是一位送货员，工作中时常会有搬搬扛扛的体力活。大概十余年之前，他的膝关节开始出现疼痛的症状，并不剧烈，只有在又忙又累的时候，才会加重。稍微休息一会儿，疼痛就会明显好转。
他觉着自己年富力强，不会有什么大问题，顶多是累的，注意休息就好，没把这个问题放在心上。
细心的妻子看他有时会按揉膝盖，医院看一看，让医生诊断一下到底是怎么回事。
陈师傅听从了妻子的建议，医院。医生经过询问后，并没有仔细检查，而是凭借经验判断，说这是劳累导致的，也没有让陈师傅通过拍片进一步诊断病情。
有了医生的结论，两口子就都放心了。工作中，陈师傅尽量不让自己过于劳累，希望这样病情能慢慢缓解。
然而，事与愿违，疼痛不但没有减轻，反而越来越严重。就在三个月前，陈师傅膝关节痛到无法工作，连正常走路都很困难。无奈之下，由家人陪同着，医院，找到了骨科杨主任。
看到陈师傅50岁不到，还不是非常容易发生关节炎的年纪，杨主任就给他安排了详细的体检，发现小腿上段靠近膝关节位置的外侧有明显的肿胀，并且按压疼痛特别明显。
这一点与临床上常见的膝关节老化性疼痛并不一致，因为老化性疼痛最早出现在髌股关节，表现为上下楼梯疼痛，或者有下蹲动作时疼痛；如果严重一些的膝关节老化退变，则是容易在膝关节的内侧有压痛。
杨主任为他安排了膝关节和小腿的X光检查，发现小腿骨（胫骨）靠近膝关节的位置有一个占位，通俗讲就是长了个瘤子。瘤子侵蚀了骨头，造成骨头的强度下降，并且已经出现了骨折。
一番检查做下来，陈师傅和家人才明白，让他膝盖疼了十余年的，不是劳累，而是瘤。
二、手术治疗，成功解除病痛
找到了病因，杨主任和影像科医生仔细观察X光片，根据肿瘤生长的部位、形态等表现，判断出陈师傅膝关节处的肿瘤是“骨巨细胞瘤”。
又因为合并骨折问题，治疗过程中需要做肿瘤清除和骨折的固定手术。
通过详细沟通后，陈师傅及家人同意了杨主任的治疗方案，并顺利地办理了住院手续，入住病房，并完成了手术前的必要检查。
手术是在半身麻醉下进行的，分别进行了彻底的病灶清除、骨水泥填充、解剖钢板内固定。治疗过程比较复杂，好在杨主任和团队医生高度合作，手术非常成功。
做完手术后，陈师傅膝关节疼痛症状得到了很大缓解，身体恢复也很快，没多久便能正常下地走路了。
手术是成功地做完了，但陈师傅的治疗却并未结束。
因为骨巨细胞瘤属于一种交界性肿瘤，既不算简单的良性，也不算单纯的恶性。生长较为缓慢，但是有一定的复发概率。
因此，杨主任建议陈师傅手术后使用地舒单抗一类的药物进一步治疗，并注意随访复查。
三、骨科诊治中，辅助检查至关重要
陈师傅膝关节疼痛的问题已经十年有余，拖到如今这种严重的程度，一是他自己疏忽大意，再者也和之前医生的误诊有关。
医生诊断过程中，的确需要凭借一定的知识与经验，但最怕的是能力没有达到那么高水平，却想当然的诊断疾病。
患者当时可能觉着，这医生没让我多花钱，就帮我做出了诊治，真是好医生。
但这种诊治，说对了还好。一旦没有发现病症原因，而错下结论，病情被耽误的严重后果，只能由病人在后悔中默默承担。
临床上像X光、CT、核磁这一类的检查手段是非常重要的。
杨医生曾经做过一个关于辅助检查的科普，很多网友反对的意见非常强烈，认为医生做检查就是为了赚钱。
诚然，医院里的确存在一些过度检查的不合理现象。但是，不能因此就走向另外一个极端。
在辅助检查这么普及和方便的情况下，医生可以根据自己的经验做一个初步诊断。
但人体是个复杂的结构，同一种病，每个病人的症状都不会完全相同。
借助X光这类辅助检查，可以排查出很多直观检查不能确定的病症，同时，也可能了解病情的轻重，以及一些没有发现的问题，就比如像陈师傅膝关节处长有肿瘤这种情况。
现代医学的发展，既通过医生医术的提高，也依赖检查仪器、检测手段的进步，两相配合，才能更好地诊断病情，治病救人。
正视辅助检查的必要性，医生尽职尽责，病人理解配合，才能减少医患矛盾，最大限度地医治疾病。
四、及时医治小毛病，才可避免大问题
生活中，很多人都有讳疾忌医的心理。正值青壮年时，觉着自己年纪轻轻能有什么问题；年龄逐渐增大，又觉着岁数大了，有点儿这疼那痒的很正常。
尤其是骨骼上的问题，人们的观念里总觉得有个腰酸腿疼是再正常不过的事情。总认为是小毛病，为这去看医生，未免小题大做、太金贵了些。
很多小问题就这样越拖越重，等到无法忍受了再想到要治疗，往往为时已晚。
像骨巨细胞瘤这种疾病就是这样，因为生长缓慢，发病人群又多是20-40岁的中青年，就容易被患者忽视，被医生误诊。
它是一种交界性肿瘤，容易生长的部位在股骨远端，胫骨近端，呈膨胀性生长，最终造成骨皮质呈肥皂泡状膨胀变薄。
一旦诊治出来后，通常以手术切除的治疗方式为主，手术前后常根据情况进行靶向药物治疗。
如果因为不重视或误诊而耽误了病情，巨骨细胞癌就会破坏骨质，严重的甚至会发生恶变或肺转移，危及生命。
重视自身健康问题，对自己负责才是对家人负责。尽量保证每年一次常规体检。对体检中检查出的问题，第一时间找专业医生再次诊断医治。
日常生活中，身体有异常情况，也不可粗心大意，小毛病早些诊治，才能避免身体出现大问题。
正确看待健康问题，不要忍着、拖着，更不要讳疾忌医。毕竟，有健康的身体，才有资本谋求更好的生活。
