导语:吸烟会提高肺癌患病率是人们普遍知道的一个事实,且长期吸烟会导致烟草中的尼古丁、焦油等物质沉积在肺部使其变黑,尽管如今还是有很多人仍保持抽烟的习惯,但也有不少人逐步认识到抽烟的危害,为了自己的健康开始戒烟,而想必大家心中都存在这样的疑问—戒烟会使熏黑的肺白回来吗?
患肺癌的概率会不会下降呢?想要真正解答这两个问题,我们需要对吸烟的危害以及肺癌作更深入的了解。
烟草是喜温的草本植物,在南美洲种植量丰富,有说法我国在很早朝代就已见烟草踪迹,但吸烟之风盛行还是后来由人从外国引进之后开始。以前人们觉得烟草可治多病,如感冒头疼、疮、牙痛等,药用价值很高,之后有人发现其点燃后抽吸可给人带来快感,便逐渐流行。
据WHO统计,世界范围内每年有上百万的人死于吸烟,因长期接触二手、三手烟死亡者也高达几十万,香烟的危害不可谓不大。随着投入的研究增多,香烟这种物质更清晰地展现在人们眼前,它在燃烧后形成的烟雾中含有几千种化学物质,已知约70种有致癌性,几百种是可造成身体损害的物质,长期吸入体内,可在不同程度上诱导正常基因发生变异,主要有—烯烃类、醛类等作用于呼吸系统;焦油一类作用于中枢,使人成瘾;重金属、胺类等是毒性不弱;甲基肼、苯并芘类具有诱导性的放射性物质,能促使癌变;甲醛等辅助致癌;NO对红细胞的携氧功能造成损害。
现在很多公共场所都可看到禁止吸烟的标识,这足以表明人们已经开始重视起吸烟的危害了,而其主要体现在强大的致病能力上。
肺部疾病毫无争议地可排第一。烟草中的尼古丁、氢氰酸等物质具有多种损伤效应,像损伤气管上皮细胞及纤毛运动,迫使呼吸系统的对空气中的灰尘、微生物的净化能力下降;促进支气管粘液腺、杯状细胞增生肥大,分泌过多粘液;可刺激副交感神经而使相应的平滑肌收缩,增大气道阻力;参与产生更多氧自由基,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,破坏肺弹力纤维,诱发形成肺气肿等疾病。
吸烟是引起肺癌最常见的因素,吸烟人群与从不吸烟者相比患肺癌概率可高出10倍左右,戒烟者虽然较吸烟者概率降低,但还是不吸烟者的9倍。二手烟的危害性直接吸烟,有时甚至超过后者。
吸烟的具体危害有哪些?
『心脏疾病』
吸烟者的动脉粥样硬化发病率和病死率要高出常人2-6倍,与每日吸食量成正比,他们体内的前列环素分泌量减少,因而血小板更容易在血管壁上黏附聚集;高密度脂蛋白可调节体内脂质代谢,但吸烟者该物质含量也会变少,总胆固醇反而增加,加大动脉粥样硬化的风险;尼古丁等物质与冠脉、心肌上的受体结合,导致二者的痉挛和损伤;刺激交感神经释放更多去甲肾上腺素使血压增高,心率失常;还可通过氧化应激过程损害NO介导的血管舒张,血压跟着升高。
胃部疾病。长时间抽烟会增加胃酸分泌,而过多的胃酸可损伤胃肠粘膜导致消化道的溃疡;尼古丁可以破坏幽门括约肌的功能,从而引起消化液反流,伤害正常组织,形成炎症。
『肝脏疾病』
香烟中的尼古丁、多环芳烃、亚硝胺等物质可以损伤肝脏细胞,使其变性、坏死,而在肝细胞死亡和修复再生的过程中,细胞发生基因突变、抑癌基因失效、原癌基因活化等可能性急剧上升。
烟草对身体的伤害远不止于上述所写,在此不一一列举了。这些均是器官组织的病变,可能大家听着比较遥远,但是肺部的另一个变化就显得很直观了—肺部颜色会随着吸烟时间数量、时间变化。正常人的肺是呈健康的粉红色,而长年吸烟的人群因为香烟中有毒物质的堆积,肺部清洁力的下降,肺部颜色会逐渐加深,直至完全变黑。通常来说,每日抽一包烟者会在3年内出现肺变黑现象,但每天抽数包烟甚至更多的老烟民可能一年之内就开始变黑了。
那么,戒烟群体的肺在过一段时日后会恢复到原来的色泽吗?
答案是,不会。
被烟熏黑的肺回到原状的可能是渺茫的,即使借助医疗手段也很难做到。戒烟的意义主要在于停止烟草继续损伤肺,坚持戒烟者通过健康的生活方式,可能会使肺部自身代谢毒素能力增强,可以代谢掉一些沉积的烟毒,但是一般不会彻底清除,也即肺部或许不像刚戒烟时那么黑,却也不会变成最原始的健康色。
故大家应珍视自己肺部健康,不要轻易抽烟,若已经养成这种习惯也要尽早纠正,更重要的是,规劝身边人戒烟,防止吸入过多的二手烟而被动增大患病概率。
戒烟能降低患肺癌率吗?
答案是,会。
约85%的肺癌患者都有多年的吸烟史,可见二者之间确实存在密切关系,但从另一角度说,戒烟可以降低患病风险,且越早戒烟风险下降得更多。研究统计得出,从不吸烟者(包括二手烟)患上肺癌的可能性小于1%,而戒烟多年的人概率可降低近40%,这里需要强调戒烟时长,不应抱着只要停止抽烟一两个月就可以看到效果的想法,相反,瑞士一个研究小组在观察数百病例中发现,吸烟和戒烟不足三月者二乙基对硝苯磷酸能酶活性明显偏低,要警惕肺癌的发生,但是戒烟时间长者体内该物质水平可逐渐恢复,两年后几乎与从未抽烟群体的浓度及活性一致。
结语:尽管已经变黑的肺部不能复原如初,但是及时的戒烟却可以大大降低肺癌的发生率,这是关乎健康最本质的意义。
参考文献:
[1]亢伟.吸烟、戒烟与肺癌[J].中国肿瘤临床与康复,(04):.