年护资真题
1.地高辛中毒,心率50次/分,首选的治疗药物为A.苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品E.其他药物2.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现为A.颅骨软化B.方颅、鸡胸C.生长发育迟缓D.“O”形腿E.多汗、睡眠不安、易激惹3.患者女,50岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗。入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、强心、利尿治疗后,体温降至正常,可平卧。现改用地高辛口服,护士给药时特别注意A.饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水4.使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时监测要注意A.使用前应测体温、脉搏B.尿量每日不少于ml,每小时不少于15mlC.严格控制滴注速度,以2g/h为宜D.膝腱反射反射增强提示中毒E.呼吸每分钟不少于16次5.下列不是妊娠期高血压疾病的好发因素的是A.羊水过多B.多胎妊娠C.母子血型不合D.高龄初产E.慢性血管性疾病6.甲状腺大部切除手术后第3天,患者出现手足麻木,指尖针刺感并有轻微抽搐,此时护士应备好A.氯化钾B.鲁米那C.碳酸氢钠D.碘化钠E.葡萄糖酸钙7.破伤风注射TAT的目的是A.杀死破伤风杆菌B.中和与神经结合后的毒素C.中和游离的外毒素D.清除毒素来源E.抑制破伤风杆菌生长8.库欣综合征患者的饮食应满足A.高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠B.高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠C.低糖、低脂、高蛋白、低盐、高维生素及富含钾、钙的饮食D.高糖、高蛋白、高脂、低维生素、低钾、不限钠E.低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠9.子宫脱垂患者手术后休息时间一般为A.半月B.1月C.2月D.3月E.6月10.患者女,30岁。运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶心、呕吐,镜下血尿(+++)。应初步诊断为A.右侧腹膜炎B.急性胆囊炎C.右输尿管结石D.右侧结肠梗阻E.急性阑尾炎1.D洋地黄类药物毒性反应的处理:立即停用洋地黄类药;停用排钾利尿剂;观察血钾,积极补充钾盐;对快速心律失常,如果血钾不低可使用利多卡因或苯妥英钠;对缓慢心律失常,可使用阿托品治疗或安置临时起搏器。
2.E小儿维生素D缺乏性佝偻病临床分期:
(1)初期:神经精神症状(如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭等)、枕秃、多汗等,无骨骼改变。
(2)激期:出现骨骼改变,如颅骨软化(可出现乒乓球样的感觉)、方颅、肋骨串珠、郝氏沟(肋骨受膈肌牵拉内陷形成)、手镯、脚镯、“O”形腿、“X”形腿等。
(3)恢复期:经适当治疗后,患儿临床症状和体征接近消失,肌张力恢复。
(4)后遗症期:仅遗留骨骼畸形,其余症状消失。
3.D使用地高辛等洋地黄类药物前需测心率、脉搏1分钟,成人低于60次/分,暂停使用。
4.E静滴硫酸镁滴速以1~1.5g/h为宜,不超过2g/h,每日维持用量15~20g。
如出现膝腱反射消失(最早)、呼吸<16次/分、尿量<ml/d或<25ml/h,提示硫酸镁中毒,应立即给予钙剂(如10%葡萄糖酸钙)注射。
关于A选项,该药应监测呼吸、尿量、反射等,而非体温、脉搏。
5.C妊娠期高血压疾病的高危因素有:初产妇年龄过大或过小;高血压、慢性肾炎;孕前糖尿病或妊娠期糖尿病;孕前肥胖;母亲或姐妹患有子痫前期病史;多胎妊娠;羊水过多;巨大胎儿;孕早期收缩压≥mmHg,或舒张压≥80mmHg等。而母子血型不合的主要危害是可致溶血引发病理性黄疸。
6.E甲状旁腺误切→血钙浓度下降→手足抽搐。处理:立即静脉缓慢注射钙剂(如葡萄糖酸钙、氯化钙)。
7.C注射破伤风抗毒素(TAT),可中和游离毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起效,故应尽早使用。破伤风杆菌产生的毒素为外毒素,包括痉挛毒素和溶血毒素。
8.C库欣综合征是由多种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素所致的综合征。主要表现为高血压、高血糖、向心性肥胖、皮肤菲薄形成紫纹、肌肉萎缩、骨质疏松、免疫力下降、低钾、低钙等。应给予低糖、低脂、高蛋白、低盐、高维生素及富含钾、钙的饮食。大规律:无任何疾病鼓励高脂肪、高盐饮食,排除A、B、D、E。
9.D子宫脱垂患者术后休息时间一般为3个月,避免重体力劳动6个月,禁止性生活及盆浴。
10.C肾、输尿管结石主要表现是与活动有关的疼痛和血尿,可伴有恶心、呕吐。
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