本文转自：昆明日报
源源（化名）今年3岁多，过完年就要上幼儿园了。年，源源7个月大时，不幸患上视网膜母细胞瘤，被父母遗弃。好心人捡到他，送到腾冲市敬老院。敬老院就是他的家，腾冲市敬老院护理员李时学成了他的“妈妈”。这个曾经被宣判“死刑”的孩子，经过3年多治疗，保住了命，保住了右眼。
不放弃孩子就有希望
年2月18日早晨，天刚亮，很多人出门置办元宵节年货。但是，李时学却根本没心思。她一直牵挂着源源的病情，匆忙赶到单位。看到源源左眼肿得像一个鸡蛋，眼睛发红，不停地哭闹……此时的李时学心急如焚，马上向敬老院领导报告了源源的病情。
医院进行治疗，病情却一直未见好转。“源源的病不能再耽搁了，必须马上送昆明治疗！”敬老院领导果断决定。
第二天，李时学顾不上和家人一起过元宵节，带着源源赶到昆明，医院。
当天，医院眼科行政副主任、副主任医师肖亦爽当班坐诊，做完各项检查，源源被确诊为双眼视网膜母细胞瘤，左眼的病情最严重。经过综合评估分析后，决定以多学科医疗团队联手为源源做左眼球摘除手术和右眼复杂视网膜脱离修复术激光治疗，先保住源源的命。后来又进行了6次化疗，现在虽然摘除了左眼，但病情稳定，右眼视力正在恢复。
年1月，腾冲市敬老院不再托管腾冲市儿童福利院。李时学继续留在敬老院工作，但她经常到儿童福利院看望源源，带源源复查、玩耍，照顾他的生活……除了源源外，李时学同时照顾着8个残疾、脑瘫、智力障碍的孩子。她说：“每个进到儿童福利院的娃娃，就是我们的娃娃，不论发生什么，我们都不会放弃他们。”
肖亦爽说，现在得这种病的娃娃逐渐增多，如果父母放弃治疗，这些娃娃基本没有活下去的可能。“只要不放弃治疗，这些孩子就有希望。”肖亦爽说，玉溪市峨山县一个2岁多的视网膜母细胞瘤晚期患儿，癌细胞向眼球外扩散，两只眼睛肿得比馒头大。当时，综合评估后，肖亦爽强烈建议立即摘除患儿眼球先保命。但是，患儿父母凑不出钱，决定放弃治疗，把娃娃领回了家。等患医院时，已经无力回天了。
别害怕患“猫眼”早就诊
“目前儿子病情稳定了！”今年1月12日，楚雄州大姚县的杨女士说，年7月，她2岁多的儿子被确诊视网膜母细胞瘤，目前已化疗6次。
今年1月13日上午，杨女士和丈夫带着儿子等在诊室外。他们上星期就和肖亦爽约好了，准备为儿子进行一次全麻镇静下视网膜母细胞瘤的°视网膜筛查，以便更好地为儿子治病。杨女士说：“一发现儿子得了这个病，马上就医院治疗。我们不会放弃，就算倾家荡产也要治好儿子的病。为了方便儿子治病，医院附近租了房子。”
当天上午，肖亦爽为杨女士的儿子做了全麻镇静下视网膜母细胞瘤的°视网膜筛查。肖亦爽说：“今天在患儿眼球周边视网膜又发现一个新增肿瘤，我把以前和新发现的肿瘤都打了激光治疗。下周复查再看情况，有可能进行视网膜激光光凝、视网膜冷冻、玻璃体腔内注药等相关治疗。”视网膜母细胞瘤是儿童最常见的眼内恶性肿瘤之一，其中90%在3岁前发病，该病未经治疗的死亡率为%。如果孩子瞳孔发白，在夜晚或暗处，眼睛如猫眼一般会反光，就有可能患上这种病，家长必须要引起重视，尽早检查治疗。
据统计，全球范围内这个病的发病率大概为1/至1/，每年新增患者例至例，生存率为63%至95%。中国的视网膜母细胞瘤患者人数仅次于印度，列全球第二位，每年新增约1例。以昆明地区万人口（年统计数）计算，每年新增发病人数人至人。
肖亦爽说：“这个病一般由基因突变引起，20%—25%的患儿为基因遗传导致，80%患儿因视网膜母细胞瘤基因缺失导致。很多家长不了解这个病，总以为是完全治不好的绝症，选择放弃治疗，耽误了最佳治疗时间。年至今，我们已治疗了云南、贵州、四川、广西等地余名患儿，保住了余名患儿的生命和眼睛。”
医院眼科副主任肖丽波表示，目前治疗是根据肿瘤大小位置和范围，应用静脉化疗、眼动脉介入化疗及局部治疗，包括激光、经瞳孔温热治疗、冷冻治疗和放射性核素贴敷器等保眼疗法，力争保住视力。要想保住孩子的命和眼睛，除了家长不能放弃孩子以外，还要尽早治疗，一定不能拖。如果患儿的肿瘤转移风险高，肿瘤面积超过眼球的一半，只能考虑摘除眼球先保住孩子的命。
记者黄河清摄影报道
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寒假“摘镜小热潮”来袭
本报讯记者徐婕报道近日，医院了解到，由于新一年升学、就业等各种需求，医院迎来了近视手术“小高峰”。
近视手术是想做就能做吗？目前近视手术主要有哪几种？效果如何？针对这些热点问题，医院、医院一探究竟。“今年过年早、放假早，再加上各种体检工作临近，医院屈光科门诊量出现了井喷式的增长。”医院院长袁俊彦表示。
并非所有人都能做近视手术，能做哪种近视手术，取决于每个人的近视度数、角膜厚度、曲率、瞳孔大小等诸多眼部情况。普瑞眼科润城院区专家、主任袁湘华介绍，经过详细检查，医生会根据患者的检查结果和用眼需求给予专业的术前评估，最终确认适合患者的最佳手术方式。
目前，主流近视手术方式分为两大类。“角膜激光手术”是通过改变角膜的厚度及曲率，对人的近视情况进行矫治，术后恢复很快，对用眼没有太大要求，大多数患者第二天就能正常用眼，不影响日常学习、使用电子产品等，主要包含了全飞秒、半飞秒、表层手术等各种激光类手术方式。
更为先进的“晶体植入术”，是通过在眼球的虹膜与晶状体之间放置一片人工晶体来矫正近视，这样先进的“加法”手术，相当于把一枚极小的眼镜“戴”进了眼睛，从而达到近视矫治的效果，也是高度近视患者或因角膜过薄无法进行激光近视手术患者的最佳选择。
眼科专家特别提醒，近视手医院、医生，都有密不可分的关系，应选择正规、医院。对于“扎堆”做近视手术的现象，患者如果想做近视手术，一定要提前规划，确认能否实施近视手术，再确定手术方案。
