三、生精细胞胀亡形态特征
标本来源：精液涂片。
形态特点：胀亡细胞的主要特点是胞浆肿胀、核膨胀和溶解性死亡，胀亡的膜泡中充满细胞浆，并无亚细胞器；而凋亡的膜泡中常有亚细胞器的存在。胀亡细胞周围由于胞内容物的外溢而引起炎症反应；凋亡细胞周围多无炎症反应。
临床意义：ATP水平是影响细胞死亡方式之一，同一刺激下是细胞凋亡还是胀亡，取决于有无一定量的ATP存在，能量不足，凋亡无法完成其程序性死亡，细胞则转向胀亡。有害因素的影响也影响胞内ATP的水平，也就决定了细胞死亡方式的选择。生精细胞是动力细胞，ATP非常丰富，消耗量也相当大，无论在生精过程哪一个环节ATP出现问题，都会影响生精细胞出现凋亡和胀亡，为此，在精液分析中应该注意区别，为临床提供参考依据。
应用评估：细胞凋亡还是胀亡取决于细胞内ATP水平，ATP水平保持足够细胞趋向凋亡，反之细胞发生胀亡。生精细胞区分凋亡与胀亡，不仅可以鉴别形态，更区分病因。
标本来源：精液涂片。
形态特点：胀亡细胞改变的主要特点是胞浆肿胀、核溶解性死亡，胀亡的膜泡中充满细胞浆，并无亚细胞器；而凋亡的膜泡中常有亚细胞器的存在。胀亡细胞周围由于胞内容物的外溢而引起炎症反应；凋亡细胞周围多无炎症反应。
临床意义：ATP水平也影响细胞死亡方式，同一刺激下是细胞凋亡还是胀亡，取决于有无一定量的ATP存在，能量不足，凋亡无法完成其程序，细胞转向胀亡，影响胞内ATP水平的因素，也决定了细胞死亡方式的选择。生精细胞是动力细胞，ATP非常丰富，消耗量也相当大，无论在生精过程哪一个环节ATP出现问题，都会影响生精细胞出现凋亡和胀亡，为此，在精液分析中应该注意区别，为临床提供参考依据。
应用评估：细胞凋亡还是胀亡取决于细胞内ATP水平，ATP水平保持足够细胞趋向凋亡，反之细胞发生胀亡。生精细胞区分凋亡与胀亡，不仅可以鉴别形态，更区分病因。
标本来源：精液涂片。
形态特点：胀亡细胞改变的主要特点是胞浆肿胀、核溶解性死亡，胀亡的膜泡中充满细胞浆，并无亚细胞器；而凋亡的膜泡中常有亚细胞器的存在。胀亡细胞周围由于胞内容物的外溢而引起炎症反应；凋亡细胞周围多无炎症反应。
临床意义：研究认为，ATP水平也影响细胞死亡方式，同一刺激下是细胞凋亡还是胀亡，取决于有无一定量的ATP存在，能量不足，凋亡无法完成其程序，细胞转向胀亡，影响胞内ATP水平的因素，也决定了细胞死亡方式的选择。生精细胞是动力细胞，ATP非常丰富，消耗量也相当大，无论在生精过程哪一个环节ATP出现问题，都会影响生精细胞出现凋亡和胀亡，为此，在精液分析中应该注意区别，为临床提供参考依据。
应用评估：细胞凋亡还是胀亡取决于细胞内ATP水平，ATP水平保持足够细胞趋向凋亡，反之细胞发生胀亡。生精细胞区分凋亡与胀亡，不仅可以鉴别形态，更区分病因。
曹兴午袁长巍赞赏
