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肾脏疾病的肉眼形态

发布时间:2017-10-28 12:15:26   点击数:

小编废话:

下午吃了一根香蕉,一口气回复了好多问题,还写了好长一篇文章,完全不费劲。复习的时候,你也可以来一根。

那什么专硕科硕的问题就别问我了啊,我没办法帮你做个完美的选择。

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上期答案:

.弥漫性膜性肾小球肾炎:B

.动脉硬化性肾萎缩:E

A.蚤咬肾 

B.大白肾 

C.颗粒性固缩肾 

D.肾脏多数脓肿 

E.肾脏多数凹陷瘢痕

题目解析1.考查要点

肾脏疾病的肉眼形态.

2.解题思路(1)考查趋势:《病理学》泌尿系统部分无疑是考试的重点、难点,其中各种类型的急性肾小球肾炎的名称、特点比较大家常常容易混淆,本题虽然没有考察到那么细致,但考点、出题方向是一样的,因此该部分内容需要引起重视。

(2)题目解析:

①大红肾、蚤咬肾:见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎,又称毛细血管内增生性肾小球肾炎(增生的细胞是毛细血管内皮细胞、系膜细胞)、感染后性肾小球肾炎(大多病例与感染有关,常见的是乙型溶血性链球菌感染),临床简称为急性肾炎,主要表现为急性肾炎综合征。

②大白肾:见于膜性肾炎、微小病变性肾炎、新月体性肾炎的中期、膜性增生性肾炎早期。微小病变性肾炎的“微小”之意在于肾小球无明显变化,又称脂性肾病(有肾小管脂质沉积)、足突病(电镜下肾小囊脏层足细胞足突消失)。

③颗粒性固缩肾:包括原发性颗粒性固缩肾(见于原发性高血压中的缓进型高血压)、继发性颗粒性固缩肾(见于慢性肾小球肾炎,又称终末肾炎,因为是不同类型肾炎发展的终末阶段)。高血压包括不明原因的原发性高血压、知道原因的继发性高血压,原发性高血压又包括进展较慢的缓进型高血压(又称良性高血压)、进展迅速的急进型高血压(又称恶性高血压)。

④肾脏多数凹陷瘢痕:其中瘢痕过大为动脉粥样硬化性固缩肾(见于肾动脉发生动脉粥样硬化,肾组织缺血→梗死,梗死灶机化后遗留较大瘢痕)、瘢痕不规则、不对称(又称瘢痕肾,见于慢性肾盂肾炎)。

记忆技巧:为什么动脉粥样硬化会导致肾脏出现“大”瘢痕呢,因为AS主要累及大、中动脉)

3.知识汇总:

肾的形态

常见疾病

动脉粥样硬化性固缩肾

动脉粥样硬化累及肾动脉开口处

瘢痕肾

慢性肾盂肾炎

大红肾、蚤咬肾

急性弥漫性增生性肾炎(毛细血管内增生性肾炎、感染后性肾炎)

大白肾

急进性肾炎(新月体性肾炎、快速进行性肾炎)、膜性肾炎、微小病变性肾炎(脂性肾病、足突病)、膜性增生性肾炎

原发性颗粒性固缩肾

缓进型高血压

继发性颗粒性固缩肾

慢性肾小球肾炎(慢性硬化性肾炎、终末肾炎)

今日题目:

.大肠癌的癌前病变有:

A.大肠腺瘤性息肉 

B.家族性息肉病 

C.溃疡性结肠炎 

D.绒毛状腺瘤

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