阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，伴有外阴瘙痒或烧灼感——阴道炎，相必大家都能猜到。
具体是哪种阴道炎症了，还需要再详细检查一下，明确诊断后才能对症用药，获得好的治疗效果。今天我们简单聊一下细菌性阴道病。
正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，细菌性阴道病时，阴道内能产生过氧化氢的乳杆菌减少，导致其他微生物大量繁殖，主要有加德纳菌、厌氧菌以及人型支原体，其中以厌氧菌居多。得细菌性阴道病的原因仍不清楚，推测可能与频繁性交、多个性伴侣或阴道灌洗使阴道碱化有关。
10%-40%患者没有特殊的感觉，有症状情况如同文章刚开始描述的那样。阴道检查时发现阴道黏膜无充血，分泌物灰白色，稀薄，粘附于阴道壁，容易拭去。
目前采用Amsel临床诊断标准，其中4项中有3项阳性就可诊断。
1、匀质、稀薄、白色阴道分泌物，常常黏附于阴道壁。
2、线索细胞阳性。
3、阴道分泌物PH＞4.5。
4、胺臭味试验阳性。
细菌性阴道病实际上是阴道内正常微生物群失调。
治疗：
1.甲硝唑mg口服，每日2次，共用7日；替硝唑2g口服，每日1次，共用3日；或替硝唑1g口服，每日1次，共用5日；或克林霉素mg口服，每日2次，共用7日；
2.局部用药治疗甲硝唑栓剂mg，每晚1次，连用7天；或2%克林霉素软膏睡觉时间涂布阴道，共用7日。口服药物与局部用药疗效相似，治愈率80%。
3.性伴侣不需要治疗。
作者简介
王春利，硕士，住院医师。
年毕业于大连医科大学妇产科专业。毕业医院生殖中心工作至今。熟练掌握生殖内分泌疾病的诊治及相关辅助生殖技术。
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