SarahE.Stuart,BA,PatrickSchoen,MSc,ChengshiJin,PhD,RupaParvataneni,MS,SarahArron,MD,PhD,EleniLinos,MD,DrPH,W.JohnBoscardin,PhD,andMary-MargaretChren,MDSanFranciscoandPomona,California;Washington,DC;andNewYork,NewYork
主题负责人:孙秋宁;审校:朱英华;翻译:区敏仪
摘要
背景:Mohs显微外科技术的应用(MMS)提升皮肤基底细胞癌和皮肤鳞状细胞癌(角质形成细胞癌[KC])的治愈率。达成共识的合理应用标准(AUC)成为判断应用MMS治疗肿瘤合理性的评价标准。
目的:比较肿瘤不同治疗方法的复发率评价MM{S治疗合理性。
方法:根据AUC,通过前瞻性队列研究和分类资料连续回顾性分析,应用生存分析及治疗后5年复发率分析应用MMS的合理性。
结果:在MMS肿瘤分组(N=)中,校正5年复发率分别为:MMS治疗后2.9%(范围1.4-4.3%),切除后5.5%(范围3.1-7.9%),破坏后4%(范围0.6-7.2%),其他治疗后5.9%(范围1.5-10.2%)。仅用MMS或切除(最类似的亚组)治疗的肿瘤,校正MMS治疗后5年复发率的风险比为0.6(95%可信区间0.3-1.0;p=0.06)。
局限性:本研究受不确定的普遍性、缺乏随机化和不可测量性所限。
结论:根据AUC,MMS术后的肿瘤复发率比单纯切除术后的复发率少,但复发率的绝对差异小。
关键词:适用标准;基底细胞癌;皮肤鳞状细胞癌;角质形成细胞癌;Mohs显微外科手术;研究成果。
内容提要
适用标准是针对Mohs显微外科手术制定的。
角质细胞癌适用Mohs显微手术。与其他治疗手段相比,应用Mohs显微外科手术后复发较少。
因为绝对差异复发率小,哪些患者做Mohs显微外科手术最受益仍需深入研究。
JAmAcadDermatol;76:-8.?bytheAmericanAcademyofDermatology,Inc.PublishedbyElsevierInc.Allrightsreserved.白癫疯的方法北京看白癜风那家比较好